小时候摔跤头上有包十多年了也没消，可能是由于外伤刺激、皮脂腺囊肿、颅脑损伤等原因导致的。
1、外伤刺激
患者头部摔伤后，可能会导致皮下毛细血管破裂，引起血肿，如果血肿体积较小，通常会自行吸收。如果血肿体积较大，长时间不消退，则需要通过手术进行切除。
2、皮脂腺囊肿
患者头部摔伤后，可能会导致局部皮肤出现皮脂腺囊肿，如果没有感染，通常会表现为局部出现无痛性的包块，如果出现感染，则会伴有红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、颅脑损伤
患者头部摔伤后，如果出现颅脑损伤，可能会导致颅内出血，血液会在局部聚集，从而形成头皮血肿，如果血肿体积较小，通常会自行吸收。如果血肿体积较大，长时间不消退，则需要通过手术进行切除。
除此之外，还可能是由于脂肪瘤、表皮样囊肿、颅骨骨瘤等原因导致的，建议患者及时就医，明确病因后进行对症治疗。
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