尿毒症患者血压190mmHg，一般是血压控制不佳，可能是饮食不当、容量负荷过重、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、肾性高血压、急性肾小管坏死等原因导致的。
1、饮食不当
如果尿毒症患者平时不注意饮食，经常吃含盐量比较高的食物，比如咸菜、腌肉等，可能会导致体内水钠潴留，容易引起血压升高。建议患者平时要注意饮食清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果。同时也要注意少食多餐，避免吃含盐量高的食物。
2、容量负荷过重
尿毒症患者的肾脏功能受到损伤，导致肾小球滤过率下降，容易导致水钠潴留，从而引起血压升高。患者可以遵医嘱使用、氢等药物进行治疗，同时还要注意多休息，避免过度劳累。
3、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
尿毒症患者肾脏功能受到损伤，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，也会引起血压升高。患者可以遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平等药物进行治疗，同时还要注意低盐饮食。
4、肾性高血压
如果患者存在肾性高血压的情况，可能会导致肾脏的代谢功能受到损伤，容易导致水钠潴留，从而引起血压升高。患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。同时，患者还需要注意避免摄入含钠高的食物，如咸菜、腊肉等。
5、急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是指各种原因引起肾脏血液循环障碍，导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。患者可能会出现少尿、无尿等症状，还可能会导致血压升高。建议患者可以在医生指导下使用、布美他尼等利尿剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析治疗的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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