甲亢患者出现心律失常、心脏扩大、心力衰竭时，应立即就医，因为这些症状标志着甲状腺功能亢进症最危险的并发症-甲状腺危象的发生。此外，甲亢还可能引起低血钙症，若症状持续不缓解，应及时到医院进行进一步检查和治疗。
1.心律失常
甲亢患者由于甲状腺激素水平过高导致交感神经兴奋性增高，进而影响心脏传导系统和自律性，出现心律失常。心律失常可以发生在心脏的任何部位，但常见于窦房结、心室等位置。
2.心脏扩大
甲亢时甲状腺激素刺激心脏β受体，使心肌细胞代谢增强，心肌耗氧量增加。长期的心肌肥厚可导致心脏扩大。心脏扩大的部位通常包括左心室、右心室等。
3.心力衰竭
甲亢状态中，甲状腺激素作用于心脏β受体，使心率加快、心排出量增多，长期会导致心肌劳损，进而发生心力衰竭。心力衰竭涉及整个心脏，但以左心室为主。
4.甲状腺危象
甲状腺危象的发生可能与甲状腺毒症急性加重有关，如不及时控制，可能导致多器官功能衰竭。甲状腺危象的症状包括高热、心动过速、呕吐、腹泻等，严重时可引发昏迷甚至死亡。
5.低血钙症
甲亢状态下，甲状腺激素通过抑制破骨细胞活性而减少骨质吸收，同时促进肾小管对磷的重吸收，使得血钙降低。低血钙症的症状包括肌肉痉挛、手足抽搐等，重症可诱发心律失常。
针对甲亢的并发症，建议进行血液浓度测定、甲状腺功能测试以及甲状腺超声波检查。治疗措施主要包括抗甲状腺药物治疗，如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶，以及必要时的碘-131治疗或手术切除甲状腺。患者应保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，定期监测心率和血压，确保摄入足够的碘元素，以支持甲状腺健康。
1.心律失常
甲亢患者由于甲状腺激素水平过高导致交感神经兴奋性增高，进而影响心脏传导系统和自律性，出现心律失常。心律失常可以发生在心脏的任何部位，但常见于窦房结、心室等位置。
2.心脏扩大
甲亢时甲状腺激素刺激心脏β受体，使心肌细胞代谢增强，心肌耗氧量增加。长期的心肌肥厚可导致心脏扩大。心脏扩大的部位通常包括左心室、右心室等。
3.心力衰竭
甲亢状态中，甲状腺激素作用于心脏β受体，使心率加快、心排出量增多，长期会导致心肌劳损，进而发生心力衰竭。心力衰竭涉及整个心脏，但以左心室为主。
4.甲状腺危象
甲状腺危象的发生可能与甲状腺毒症急性加重有关，如不及时控制，可能导致多器官功能衰竭。甲状腺危象的症状包括高热、心动过速、呕吐、腹泻等，严重时可引发昏迷甚至死亡。
5.低血钙症
甲亢状态下，甲状腺激素通过抑制破骨细胞活性而减少骨质吸收，同时促进肾小管对磷的重吸收，使得血钙降低。低血钙症的症状包括肌肉痉挛、手足抽搐等，重症可诱发心律失常。
针对甲亢的并发症，建议进行血液浓度测定、甲状腺功能测试以及甲状腺超声波检查。治疗措施主要包括抗甲状腺药物治疗，如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶，以及必要时的碘-131治疗或手术切除甲状腺。患者应保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，定期监测心率和血压，确保摄入足够的碘元素，以支持甲状腺健康。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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