上个月20号来月经，下个月21号没来月经，有可能是怀孕引起的，但也不排除是内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因导致的，需要在明确病因后接受有效的治疗。
1、怀孕
如果女性在同房时没有做好避孕措施，就可能会导致精子与卵子结合成受精卵，在子宫内膜着床，导致月经无法正常来潮。这通常是一种正常的生理现象，不需要进行特殊的治疗，注意卧床休息即可。
2、内分泌失调
如果患者平时不注意饮食或者是经常熬夜，就可能会导致体内的激素水平发生异常，使内分泌失调，导致月经推迟。建议患者需要调整饮食结构，多吃新鲜的瓜果蔬菜如香蕉、胡萝卜等，避免吃辛辣油腻性的食物如辣椒、炸鸡等，同时还需要保持规律的作息习惯，避免熬夜。
3、多囊卵巢综合征
如果患者身体内的激素水平发生异常，可能会诱发多囊卵巢综合征，导致月经推迟、肥胖等症状。建议患者可以在医生的指导下服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物来治疗。
除此之外，还有可能是高泌乳素血症、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因导致的，需要及时就医诊断，并进行对应的治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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