一觉醒来臀部痛得不能走路，多考虑是臀部肌肉拉伤引起的，但也不排除是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等原因导致的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、臀部肌肉拉伤
如果日常生活中经常做一些剧烈的活动，可能会导致臀部的肌肉受到一定的刺激，局部形成无菌性炎症后会诱发疼痛、肿胀等不适的症状。一般需要注意卧床休息一段时间，避免经常做一些剧烈的活动。同时也可以使用温热的毛巾热敷，促进局部的血液循环。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症患者如果压迫到坐骨神经，可能会伴随着下肢麻木、疼痛等症状。需要在医生的指导下服用甲钴胺片、谷维素片等药物缓解症状。必要时还可以接受半椎板切除术、椎间融合术改善症状。
3、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄患者腰椎部位的神经受到压迫，可能会伴随着臀部、下肢麻木、疼痛等症状。需要在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、醋酸片等药物改善症状。如果神经压迫的情况比较严重，还可以接受腰椎管扩大成形术、腰椎后路椎板减压椎弓根螺钉内固定植骨融合术改善症状。
除了上述比较常见的原因外，还有可能是坐骨神经痛、臀部筋膜炎、腰椎骨质增生等多种原因引起的，需要及时就医诊断。日常生活中注意避免久坐久站，适当运动。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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