通常情况下，这次月经正常可是这次月经一个月没来可能是由于内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢功能下降等原因导致的。
1、内分泌失调
精神压力大、过度劳累、睡眠不足、饮食不当等因素可导致内分泌失调，进而引起月经紊乱。建议患者日常生活中保持心情舒畅，避免过度劳累，还要注意休息，避免熬夜。饮食上避免食用辛辣刺激性食物，以免加重症状。
2、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征的病因尚不明确，可能与遗传、环境等因素有关。其临床症状主要表现为月经失调、不孕、痤疮、肥胖等。患者可出现月经正常但月经量少的情况。建议患者可遵医嘱使用地屈孕酮、黄体酮等药物进行治疗。日常生活中应限制热量的摄入，并通过运动适当减重。
3、卵巢功能下降
随着年龄的增长，卵巢功能会逐渐下降，也会导致月经正常但月经量少的情况。建议患者可遵医嘱使用雌激素进行治疗，如雌二醇、乙烯雌酚等。此外，还可多吃一些富含雌激素的食物，如豆浆、黄豆等。
除上述内容外，还可能是子宫内膜炎、宫颈炎、子宫肌瘤等原因导致的。建议患者及时前往医院，在医生的指导下，进行针对性处理。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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