说话多了心脏疼可能是正常现象，也可能是心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的。
1、正常现象
说话多了可能会导致心脏的耗氧量增加，此时会出现心肌暂时性缺血、缺氧的现象，从而出现上述症状，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，一般在适当休息后症状就会有所缓解。
2、心肌缺血
如果患者本身患有心肌缺血，说话多了可能会加重心肌缺血的情况，从而出现心绞痛的症状，同时还会伴有胸闷、气短等现象。患者可以在医生的指导下服用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等药物进行治疗，同时还需要注意多休息。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者本身患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，说话多了可能会导致心肌耗氧量增加，从而出现上述症状，同时还会伴有胸闷、气短等现象。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时还可采用经皮冠状动脉介入术治疗。
除上述原因外，说话多了心脏疼还可能与心力衰竭、心肌炎、心包炎等因素有关，建议患者及时就医，有利于明确病因，从而对症治疗。
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