大姨妈指月经，在月经没来之前同房后，月经不来，一般考虑是怀孕引起的，但也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因引起的。
1、怀孕
如果女性平时月经周期比较规律，在同房时没有做好避孕措施，可能会出现怀孕的情况。怀孕后，体内雌激素和孕激素水平升高，子宫内膜不会再脱落，出现月经推迟的现象。建议患者可以通过早孕试纸进行检测，也可以及时就医通过血HCG检查、妇科彩超等方式明确诊断。
2、内分泌失调
如果患者经常熬夜或者压力过大，可能会导致体内激素水平紊乱，从而引起内分泌失调的情况。一般会表现为月经推迟、月经量少等症状。建议患者可以在医生指导下使用益母草颗粒、逍遥丸等中成药进行调理。同时，患者也可以适当进食红枣、枸杞等食物进行调理。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征主要是由于遗传、环境等因素引起的内分泌代谢性疾病。由于体内雌激素水平较低，患者可能会出现月经推迟、痤疮等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过腹腔镜下卵巢打孔术等方式进行手术治疗。
除此之外，子宫内膜息肉等疾病也可能会引起上述情况，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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