月经不来的原因

月经不来可以考虑是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病所致，这些都属于内分泌失调的范畴，需要通过激素水平检测来确定具体原因。建议患者到医院妇科或内分泌科就诊，以便进行进一步的检查和治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜的变化，引起月经推迟。针对此病因，可以使用孕激素类药物进行调理，如黄体酮、地屈孕酮等。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵功能，导致体内雌激素减少，引起月经周期紊乱甚至停经。此时由于缺乏正常的卵泡发育和排卵过程，所以不会出现月经来潮的现象。对于卵巢早衰患者，可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此类患者的雄激素水平增高，抑制了卵泡的生长和成熟，从而导致无法正常排出成熟的卵子，也就没有月经来潮。患者可遵医嘱服用醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物改善病情。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的低甲状腺激素血症，其主要临床表现包括畏寒、乏力、体重增加、月经过少等症状。当甲状腺功能低下时，机体的基础代谢率降低，影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致雌激素合成不足，进而影响月经来潮。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等口服制剂。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致肾上腺皮质激素分泌不足，使得身体对压力的应激反应减弱，进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，可能导致月经推迟或不规律。对于肾上腺皮质功能不全的患者，需要通过长期替代疗法维持正常的肾上腺皮质激素水平，常用药物包括氢化可的松注射液、龙片等。
建议关注月经周期变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于调节内分泌系统。若月经长时间未至，建议进行妇科超声检查、内分泌相关检查以及甲状腺功能测定，以排除其他潜在的健康问题。