绝经四年多又来月经，多考虑是正常情况，但不排除是宫颈炎、子宫内膜息肉等疾病导致的，需要根据具体情况进行综合分析。
1、正常情况
女性绝经四年多，如果身体没有出现明显不适的症状，则可能是正常的生理现象。因为女性绝经后，体内激素水平会出现明显下降，不能维持正常的月经周期，此时子宫内膜会出现脱落，从而出现阴道出血的情况，通常是不需要特殊治疗的。
2、宫颈炎
如果女性在绝经后，不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入阴道，诱发宫颈炎，从而出现阴道异常出血的情况。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，有利于疾病的恢复。
3、子宫内膜息肉
如果女性在绝经后，体内的雌激素水平过高，可能会刺激子宫内膜，从而出现子宫内膜息肉，也会出现上述情况。患者可以在医生的指导下进行宫腔镜手术切除息肉，术后需要多休息，有利于身体的恢复。
除此之外，还可能与宫颈癌等疾病有关，建议患者及时到正规医院的妇科就医，有利于明确病因，从而对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
保妇康栓
复方杏香兔耳风片
甲氨蝶呤片
