绝经四年又来月经，多考虑是体内激素水平紊乱造成的，也不排除与宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性的处理。
1、体内激素水平紊乱
女性绝经后，体内的雌激素水平会逐渐下降，从而导致宫颈以及阴道黏膜失去雌激素的支持，出现少量阴道出血的情况。这属于正常的生理反应，女性一般不需要进行特殊治疗。
2、宫颈炎
如果女性不注意个人卫生，可能会导致宫颈部位受到病原体感染，得不到及时有效地处理，可能会出现阴道异常出血的情况。女性可以在医生的指导下服用抗宫炎片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。同时也要注意个人卫生，勤用温水清洗外阴。
3、宫颈息肉
如果女性宫颈部位长期受到炎症刺激，可能会出现宫颈组织过度增生，从而引发宫颈息肉。当宫颈息肉受到外力撞击时，可能会出现破裂的情况，从而导致阴道出血。此时患者可以及时到医院通过息肉摘除术的方式进行处理，同时患者还要注意多休息，避免过度劳累。
4、子宫内膜息肉
如果女性子宫内膜部位长期受到炎症刺激，可能会出现子宫内膜息肉，得不到及时有效地处理，可能会出现月经量增多、月经周期延长等症状。女性可以及时到医院通过宫腔镜手术切除的方式进行处理，同时还要注意饮食健康，避免食用过多刺激性的食物。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，通常是因为遗传因素、激素水平异常等原因所引起的，当子宫肌瘤体积较大时，可能会导致子宫内膜过度增生，从而出现月经量增多、月经周期缩短等症状。患者可遵医嘱服用米非司酮片、氨甲环酸片等药物进行治疗。
如果患者出现身体不适症状，建议及时去医院就医治疗。
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