左脚踝骨折一个月了还肿，可能是骨折部位血液循环不畅、骨折移位、软组织损伤等引起的。
1、骨折部位血液循环不畅
脚踝骨折后需要卧床休息，避免脚踝过多活动，如果患者骨折部位血液循环不畅，可能会导致脚踝肿胀。患者可通过热敷、按摩等方法改善，也可遵医嘱使用活血药物治疗，如血府逐瘀胶囊、活血止痛胶囊等。
2、骨折移位
脚踝骨折后如果没有及时复位，可能会导致骨折移位，影响局部血液循环，从而导致脚踝肿胀。患者需及时就医，通过手法复位的方式进行改善，复位后需使用石膏或者支具进行外固定。如果手法复位失败，患者还需进行切开复位内固定术。
3、软组织损伤
脚踝骨折可能会使局部软组织损伤，出现充血、肿胀、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行治疗，如布洛芬、双氯芬酸钠等，还可使用活血化瘀药物进行治疗，如三七伤药片、活血止痛胶囊等。
除上述原因外，还可能是骨折延迟愈合、感染、静脉血栓等引起的。患者应及时到医院就诊，以免耽误病情。
北京大学第三医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京大学人民医院
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