通常情况下，不能生气，一生气就心慌，可能是由于交感神经兴奋、心脏神经症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所导致，建议患者及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗。
1、交感神经兴奋
人体在生气时，交感神经会处于异常兴奋的状态，会释放大量的儿茶酚胺，导致心脏的收缩力增强、心跳速度加快，从而出现不能生气，一生气就心慌的现象。同时，还会伴有出汗、脸色发红等症状。建议患者可以在医生指导下，口服盐酸片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。
2、心脏神经症
心脏神经症的发病原因主要与环境因素、遗传因素、性格因素等有关。当患者在生气时，会导致交感神经异常兴奋，引起心脏的收缩力增强、心跳速度加快，从而出现不能生气，一生气就心慌的现象。同时，还会伴有心前区疼痛、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下，口服阿普唑仑片、盐酸片等药物进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉壁上存在斑块积聚导致冠状动脉狭窄，从而引起心肌缺血、缺氧的疾病。当患者在生气时，会导致心肌耗氧量增加，从而出现不能生气，一生气就心慌的现象。同时，还会伴有胸痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下，口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。
除此之外，也可能是心肌梗死等疾病引起的。建议患者及时就医，以免延误病情。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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