45岁女性出现子宫萎缩，一般是正常现象，但也不排除是人工流产次数过多、卵巢功能减退等因素造成的，建议根据引起的原因进行治疗。
1、正常现象
45岁的女性正处于围绝经期，此时体内激素水平会发生改变，从而出现子宫萎缩的现象，这属于正常的生理现象，如果没有出现身体不适症状，一般不需要特殊治疗。在此期间建议多注意个人卫生，勤换内裤。
2、人工流产次数过多
如果女性进行人工流产次数过多，可能会导致子宫内膜受损，从而影响子宫内膜的再生，也会出现子宫体积变小的情况。建议及时到正规医院，通过宫腔镜下清宫手术进行治疗，并多卧床休息，避免剧烈运动。
3、卵巢功能减退
如果45岁女性处于绝经期，可能会出现卵巢功能衰退的情况。如果没有得到及时有效的治疗，可能会影响体内激素的分泌，也会出现子宫萎缩的症状。此时可以在医生的指导下服用戊酸雌二醇片、己烯雌酚片等药物进行治疗。同时保持良好的心态，避免情绪过于激动。
除此之外，也有可能是子宫内膜炎、宫颈炎等因素造成的，建议患者及时到正规医院的妇科进行检查。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
结合雌激素乳膏
碳酸钙D3片(Ⅱ)
定坤丹
