颈动脉堵塞需要手术吗?

姚学华 副主任医师
龙口市城市社区卫生服务中心 内科

动脉粥样硬化是导致中、老年患者颈动脉狭窄最常见的病因。患者常常伴有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟等其他易导致心脑血管损害的危险因素。动脉粥样硬化是由于脂质物质在血管壁上堆积,而血管壁内的巨噬细胞吞噬脂质物质形成脂质池,同时伴有脂质池表面纤维帽的形成,脂质核心与纤维帽构成动脉壁粥样硬化斑块的主要组成成分。斑块逐渐增大使管腔逐渐狭窄,或是斑块不稳定,发生破溃,斑块内脂质成分裸露在血管腔内,导致血小板聚集形成血栓,血栓脱落。均可导致脑缺血事件的发生。动脉粥样硬化导致的颈动脉狭窄常位于颈总动脉末端,颈内动脉起始段、颈内动脉虹吸部以及颈内动脉末段分为大脑前及大脑中动脉部。颈动脉狭窄导致的缺血症状主要包括,头晕、记忆力、定向力减退、意识障碍、黑朦、偏侧面部和/或肢体麻木和/或无力、伸舌偏向、言语不利、不能听懂别人说的话等。颈动脉狭窄的程度通常分为轻度,中度,重度。轻度通常指的是百分之50以下无明显症状,中度为百分之50以上,且有明显症状。重度为百分之90的狭窄。此时依靠药物已经无法治疗。必须选择外科干预来治疗。颈动脉狭窄的治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗。

2018-09-19 07:32 举报
金永健 主任医师
中国医科大学航空总医院 神经外科

您好,中度以上的颈动脉狭窄患者想要彻底去掉颈动脉斑块这个祸患,有效的预防脑梗塞,就必须进行外科手术。颈动脉内膜剥脱术,是目前治疗中重度颈动脉狭窄最好的手术方法。颈动脉内膜剥脱术,通过剥离颈动脉血管管腔里硬化了的斑块和严重病变的内膜,使得流经颈动脉管腔的血液顺畅无阻。

2018-07-04 14:37 举报
吴秀玲 副主任医师
秦皇岛市抚宁县牛头崖镇中心卫生院 全科

你好,据你描述的情况,颈动脉狭窄,建议三甲医院的血管外科就诊咨询是否可以做支架治疗。

2016-03-27 22:25 举报
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就诊科室: 耳鼻喉
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