腰间盘突出一般指腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症做小针刀后月经二十天不没，可能是正常现象，也可能是内分泌失调、气血不足、子宫内膜炎、宫颈炎等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、正常现象
小针刀是一种中医治疗方法，主要是通过针刺或者切割的方式，将突出的腰椎间盘切除或者将增生的骨质磨平，从而达到治疗的效果。而腰椎间盘突出症会导致患者局部出现炎症反应，从而引起腰部疼痛的症状，如果患者本身患有腰椎间盘突出症，可能会导致症状加重，出现月经二十天不没的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者注意休息，避免过度劳累，以免加重症状。
2、内分泌失调
如果患者在月经期间经常熬夜或者精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而引起内分泌失调的情况。建议患者在月经期间需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合。必要时，患者也可以在医生指导下使用益母草颗粒、逍遥丸等中成药进行调理。
3、气血不足
如果患者本身存在气血不足的情况，可能会导致体内气血运行不畅，从而引起月经量少、月经时间短等症状。建议患者在医生指导下使用八珍颗粒、阿胶补血口服液等中成药进行调理。同时，患者也可以适当进食红枣、猪肝等食物进行调理。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌上行感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为下腹部疼痛、月经异常等症状，患者可能会出现月经二十天不干净的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎症反应。通常会表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状，患者可能会出现月经二十天不干净的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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