46岁一年来一次月经，如果身体没有出现其他不适的症状，一般是属于正常的，如果出现了身体不适的症状，可能不正常。
女性随着年龄的增长，卵巢功能会逐渐下降，体内的雌激素会逐渐减少，从而会出现月经紊乱的情况，通常会表现为月经周期不规律、月经量减少等。因此，46岁女性如果身体没有出现其他不适的症状，月经一年来一次也是属于正常的情况。
但是，如果女性出现了阴道不规则出血、月经量增多、月经周期延长等情况，可能是子宫内膜增生、子宫内膜癌等原因造成的，这是不正常的情况。建议患者及时到正规医院的妇科进行相关检查，并根据引起的原因进行针对性治疗。
在日常生活中，女性要注意个人卫生，勤换内裤，每天清洗私处，以免出现妇科疾病。此外，女性还要保持愉悦的心情，避免频繁生气，也要避免过度紧张。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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