腰椎间盘突出的治疗方法

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

腰椎间盘突出可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法等保守治疗方式;若保守治疗无效,且病情继续发展,可考虑椎间孔扩大术或椎间盘摘除术等手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸代谢通路中的关键酶环氧合酶,进而减少炎症介质前列腺素的产生,具有解热、镇痛及抗炎效果,适用于缓解轻至中度的腰椎间盘突出引起的腰部疼痛。
2.物理疗法
物理疗法包括温热疗法、电刺激疗法以及牵引疗法等,需由专业人员指导操作。这些方法有助于促进局部血液循环,放松肌肉,减轻神经根受压,缓解腰椎间盘突出的症状。但须注意选择适宜的温度和时间,以免造成皮肤灼伤或其他不良反应。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在局部麻醉下进行,通常不超过30分钟。医生使用特殊工具如针刀或微型开窗器扩大狭窄的椎间孔,以减轻压迫脊髓和神经根。此手术旨在直接解决导致腰椎间盘突出的具体原因——椎间孔狭窄所致的神经根压迫。通过恢复正常的椎间孔大小,解除对周围结构的压力,缓解相应症状。
4.椎间盘摘除术
椎间盘摘除术是传统的开放性手术,需要全身麻醉并在严格无菌条件下执行。医生移除受损的椎间盘组织,通常采用全椎板切除法或半椎板切除法。该手术目标是直接去除已经破裂并压迫邻近结构的椎间盘组织。由于其病因主要是因为椎间盘退变或外伤等原因导致的,因此摘除后可以减轻压力,缓解相关不适。
在治疗腰椎间盘突出时,应避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以减少椎间盘负担。同时,建议采取适当的康复训练,如核心稳定性练习,以增强背部肌肉力量,辅助病情恢复。

2024-02-25 17:58 举报
腰椎间盘突出 就诊必看
就诊科室: 骨科
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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