顺产后13个月没有来月经，多考虑是正常现象，也可能是内分泌失调、子宫内膜炎等原因造成的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、正常现象
由于顺产对子宫的损伤比较大，可能会出现闭经的情况，但不会影响正常的月经来潮，所以出现这种情况一般是正常的生理现象，不需要过分担心，也不需要特殊治疗，但是要注意局部卫生。
2、内分泌失调
由于产后精神压力过大，可能会导致体内的激素水平发生变化，进而会影响正常的月经来潮，通常会出现月经推迟、月经量减少等情况。因此要保持愉悦的心情，可以多和家人朋友进行沟通，也可以适当听舒缓的音乐进行改善。
3、子宫内膜炎
由于在生产过程中，宫颈口属于打开状态，可能会导致病原菌侵入，从而诱发炎症，在临床通常会出现月经推迟、盆腔区域疼痛等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，同时要养成良好的生活习惯，注意个人卫生。
除此之外，也不排除是宫颈炎、子宫内膜息肉、宫颈粘连等原因造成的，建议患者及时就医，避免导致病情加重。
首都医科大学附属北京儿童医院
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