饭后五小时血糖正常值为3.9-7.8mmol/L，饭后五小时血糖正常值为4.4-7.8mmol/L，如果超过7.8mmol/L，提示饭后血糖异常升高，可能是饮食不当、降糖药物剂量不足、黎明现象、苏木杰反应、应激性高血糖等原因导致的。
1、饮食不当
如果患者在吃饭时进食了大量高糖食物，如蛋糕、巧克力等，可能会导致饭后血糖出现升高的情况。建议患者在吃饭时要注意饮食，避免摄入高糖食物。
2、降糖药物剂量不足
如果患者在吃饭时没有按照医生的指导进行用药，可能会导致血糖控制不佳，出现饭后血糖升高的情况。建议患者需要在医生指导下调整用药剂量，避免自行用药，以免因用药不当引起不良后果。
3、黎明现象
黎明现象是指在清晨3-9点时，体内升糖激素不再分泌，而是处于较低水平，可能会出现血糖下降的情况，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，不要熬夜，以免引起黎明现象。
4、苏木杰反应
饭后血糖升高可能是苏木杰反应引起的，这是一种常见的生理现象，是由于机体在进食后，体内的血糖会出现升高的情况，但是在使用胰岛素或口服降糖药物后，血糖的水平又会出现下降的情况，从而引起患者出现饭后血糖升高的情况。
5、应激性高血糖
应激性高血糖是指机体在严重创伤、感染、休克等应激状态下，出现的血糖升高的情况。如果患者此时进行手术，可能会导致身体内的血糖出现升高的情况。建议患者在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。
若患者出现明显的身体不适，建议及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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