晚上睡觉腰杆痛白天不痛可能是受凉、睡姿不当、腰肌劳损等原因引起，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、受凉
如果晚上睡觉时没有盖好被子，导致腰部受凉，可能会引起局部肌肉痉挛，从而导致腰痛，白天活动时注意力分散，一般症状可逐渐缓解。日常生活中患者应注意腰部保暖，适当进行锻炼，增强腰部肌肉。
2、睡姿不当
如果患者晚上睡觉时睡姿不当，可能会导致腰部的肌肉长期处于紧张、疲劳的状态，从而引起腰痛，通常在白天活动时可得到缓解。患者应纠正不良睡姿，避免长期保持同一姿势。日常生活中，还应注意避免过度劳累。
3、腰肌劳损
腰肌劳损可能是长时间久坐、久站等原因导致的，可能会导致腰部肌肉损伤，从而出现腰痛，如果患者在晚上睡觉时长期保持同一姿势，可能会导致症状加重，出现晚上睡觉腰杆痛白天不痛的情况。患者可以通过针灸、按摩等方式进行治疗。日常生活中，还应注意避免过度劳累。
除此之外，还可能是腰椎间盘突出症、骨质疏松症、腰椎骨质增生等原因引起的，建议患者及时去医院就诊，明确具体的病因后再进行治疗。
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