男人四十多岁耳鸣，可能与长期吸烟有关，也可能是由于神经性耳鸣、中耳炎等原因引起的。
1、长期吸烟
由于烟草中含有大量的尼古丁、焦油等有害物质，如果长期吸烟可能会导致男人出现耳鸣、头晕等不适症状。建议患者及时戒烟，在日常生活中还可以适当多吃富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜、苹果等，有助于提高身体免疫力，改善耳鸣的情况。
2、神经性耳鸣
神经性耳鸣主要是由于耳蜗、听神经以及中枢等神经病变引起的不适症状，通常与环境因素、精神因素等有关。患者会出现耳鸣、头晕、听力下降等症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用改善血液循环的药物进行治疗，如银杏叶提取物片、银杏叶滴丸等。同时，患者还可以在医生指导下通过针灸、红外线治疗等方式进行物理治疗。
3、中耳炎
中耳炎主要是由于细菌、病毒等感染引起的炎症性疾病。由于炎症刺激中耳道黏膜，患者会出现耳鸣、耳痛、听力下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。
除此之外，耵聍栓塞、高血压等疾病也可能会引起耳鸣的情况，建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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