上月13号来的月经这月20号了还没来，可能是正常现象，但也不排除是内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因导致的，需要在明确病因后接受有效的治疗。
1、正常现象
正常的月经周期通常在21~28天，而上月13号来的月经，已经提前一段时间，此时已经到了月经期。而月经期通常在3~7天，如果没有伴随其他不适的症状，则属于正常的生理现象，不需要进行特殊的治疗。
2、内分泌失调
如果日常生活中经常吃辛辣油腻性的食物，或者长时间熬夜，可能会导致内分泌失调，出现月经紊乱的情况。建议患者调整自身的饮食结构，多以清淡易消化的食物为主，同时也需要注意休息。
3、多囊卵巢综合征
如果身体受到了家族遗传的影响，诱发多囊卵巢综合征后，可能会导致月经周期发生变化，还有可能会出现痤疮、多毛等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物缓解症状。同时也需要保持乐观积极的心态，避免有过多的心理负担。
除了上述比较常见的原因外，还有可能是卵巢早衰、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等原因导致的，需要及时就医诊断。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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