月经不来咋回事

柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科

月经不来可能是由下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌,导致雌激素水平下降,进而影响子宫内膜的变化,引起月经推迟。针对此病因,可以使用黄体酮进行治疗,能够促进子宫内膜生长和脱落,从而达到催经的目的。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁之前卵巢功能衰退,雌激素水平降低,无法正常诱导子宫内膜增生、分泌和剥脱,导致月经周期异常或停经。对于卵巢早衰引起的闭经,可遵医嘱用戊酸雌二醇片、结合雌激素片来补充雌激素,以缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。这些变化可能导致体内激素失衡,干扰正常的月经周期。患者可以在医生指导下口服醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等药物来进行调理,改善高雄激素血症和月经不调的症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性抑制下丘脑促甲状腺激素释放激素和垂体前叶促甲状腺激素的分泌,导致其分泌减少,间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,出现月经紊乱的情况。甲减患者可在医生建议下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗,有助于恢复正常甲状腺功能,改善月经不调的现象。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致皮质醇和其他相关激素分泌不足,影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能,间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,使雌激素水平下降,影响月经来潮。对于肾上腺皮质功能不全引起的月经不调,需要及时就医并接受专业治疗,如糖皮质激素替代疗法,常用药物包括氢化可的松注射液、醋酸龙注射液等。
针对月经不来的问题,建议关注身体其他症状,如体重波动、脱发等,并定期进行妇科检查以及内分泌系统的血液检测,以便早期发现并处理潜在的健康问题。

2024-01-30 12:17 举报
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就诊科室: 妇科
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治疗费用: 医院不同,收费标准也不尽一致,三级甲等医院约100-10000元
就诊准备: 清洁会阴处
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