月经不来咋回事

柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科

月经不来可能是由下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌,导致雌激素水平下降,进而影响子宫内膜的变化,引起月经推迟。针对此病因,可以使用黄体酮进行治疗,能够促进子宫内膜生长和脱落,从而达到催经的目的。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁之前卵巢功能衰退,雌激素水平降低,无法正常诱导子宫内膜增生、分泌和剥脱,导致月经周期异常或停经。对于卵巢早衰引起的闭经,可遵医嘱用戊酸雌二醇片、结合雌激素片来补充雌激素,以缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。这些变化可能影响正常的月经周期。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物来进行调理,改善体内激素失衡状态,促使月经来潮。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症时,甲状腺激素合成不足,反馈性抑制下丘脑TRH的分泌,减少TSH的产生,间接影响FSH和LH的分泌,导致月经推迟。甲减患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗,有助于恢复正常甲状腺功能,改善月经不调的情况。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致皮质醇水平下降,间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,出现月经推迟的现象。患者需要及时就医,在专业医师指导下通过口服氢化可的松片、注射醋酸龙注射液等方式补充糖皮质激素,纠正低血压、电解质紊乱等问题,有助于恢复正常的月经周期。
建议关注体重变化,过度肥胖或消瘦都可能导致月经不调。若月经长期不来,建议进行妇科超声检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定,以确定具体原因并接受相应治疗。

2024-02-24 23:11 举报
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就诊科室: 妇科
是否医保:
治疗费用: 医院不同,收费标准也不尽一致,三级甲等医院约100-10000元
就诊准备: 清洁会阴处
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