通常情况下，以前来月经是月底来的月经，现在是月初来的月经，可能是正常的生理现象，也可能是内分泌失调、子宫内膜息肉等原因导致的。
1、生理现象
月经周期通常是指子宫内膜脱落的周期，一般为28天左右，而每个月来月经的时间通常在28天左右，因此，月经提前或推迟3-7天都属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊的治疗。
2、内分泌失调
如果平时经常熬夜，或者工作压力过大，可能会导致体内的激素水平发生紊乱，从而出现内分泌失调的情况，导致月经提前、月经量过多等情况。建议患者可以在日常生活中适当调整作息习惯，保持充足的睡眠。必要时，也可以遵医嘱服用益母草颗粒、逍遥丸等药物进行调理。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，通常与雌激素水平过高、妇科炎症等因素有关。患者一般会出现月经异常、阴道异常出血等症状。建议患者可以在医生指导下，通过宫腔镜手术进行治疗。同时，也可以遵医嘱使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行调理。
除此之外，该情况还可能与子宫肌瘤、子宫囊肿、子宫肉瘤等原因有关，建议患者及时去医院就医，明确具体原因后进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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