舌头上有齿痕，早上起来嘴巴与舌头干得粘可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于脾虚、湿气重、阳虚、脾气虚等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果患者平时吃过咸、过辣的食物，可能会导致口腔黏膜受到刺激，从而出现舌头肿大、有齿痕的情况。患者可以通过调整饮食的方式进行改善，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，例如苹果、西红柿等。
2、脾虚
脾虚是指由于脾脏功能失调引起的一系列脾脏病理现象及症候。脾虚的患者可能会出现舌头肥大、有齿痕、面色苍白等症状。建议患者可以在医生的指导下使用补中益气丸、附子理中丸等药物进行治疗。
3、湿气重
湿气重可能是由于长期处于潮湿的环境中、饮食不当等因素引起的。由于体内湿气过重，会导致脾胃功能下降，使水湿停滞在体内，从而出现舌头肥大、有齿痕、面色苍白等症状。患者可以遵医嘱使用参苓白术散、人参健脾丸等药物进行治疗。
4、阳虚
阳虚是指人体阳气不足，使温煦功能减弱，出现一系列寒证，患者一般会出现舌头肥大、有齿痕、面色苍白等症状。患者可以遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行治疗。
5、脾气虚
脾气虚是指脾气不足，推动和调控饮食和水液运化等作用减弱，导致饮食减少、内脏下垂、大便稀溏、舌头肿大有齿痕等症状。患者可遵医嘱使用补中益气丸、参苓白术散等药物进行治疗。
除此之外，还可能是心火过旺等原因引起的，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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