20岁女孩每次来月经痛，需要根据引起的原因采取处理措施，多考虑是正常现象，但也不排除是宫颈炎、子宫内膜炎等原因造成的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、正常现象
由于青春期女性的卵巢功能发育不完善，可能会出现月经不规律的情况，通常会出现月经量少、痛经等症状。这是一种正常现象，一般不需要过分担心，也不需要特殊处理，随着时间的推移，该症状会逐渐得到缓解。
2、宫颈炎
如果平时不注意个人卫生，宫颈部位长期受到病原体的侵袭，可能会引发宫颈炎，也会出现月经量增多、痛经等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，同时还要注意个人卫生，避免不洁的性生活。
3、子宫内膜炎
如果平时不注意个人卫生，子宫内膜部位受到病原体的侵袭，可能会引发子宫内膜炎，也会出现痛经、月经量增多等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸多西环素胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗，同时还要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激的食物。
除此之外，也可能是子宫息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等原因造成的，建议患者及时就医，以免延误病情。
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