通常情况下，睡觉时手麻，还有头麻，可能是局部受压、颈椎病、脑卒中等原因所导致的，需要根据引起的原因进行处理。
1、局部受压
如果在平时长时间保持同一个睡姿，可能会压迫到手臂等位置，导致手臂部位血液循环流通不畅，一般会出现手麻、头晕等现象。可以通过按摩的方式进行处理，也可以通过更换睡姿的方式进行改善。
2、颈椎病
该疾病是颈椎退行性病变所引起的，与长期低头工作等有一定关系。患者可能会出现颈肩部不适、上肢麻木等症状，在睡觉时，可能会加重麻木的情况。建议患者可以遵医嘱使用维生素B1片、甲钴胺片等药物进行治疗，也可以通过按摩等方式进行处理。
3、脑卒中
脑卒中是因为脑部血管发生病变，导致血管堵塞，引起脑组织缺血性坏死或出血性坏死的疾病。患者可能会出现肢体麻木、头晕、呕吐等症状，在睡觉时，可能会加重不适症状。建议患者可以在医生指导下，使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，也可以通过颈动脉内膜剥脱术、去骨瓣减压术等方式进行处理。
除以上比较常见的原因以外，也有可能是脑动脉硬化、周围神经病变、糖尿病等疾病导致的。建议患者及时就医，完善相关检查，明确病因，对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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