月经一直不干净，检查有积液需要根据具体的原因进行分析，出现这种情况多考虑跟月经期间护理不当、子宫内膜炎、宫颈炎等原因有关，需要根据病因采取针对性的治疗措施。
1、月经期间护理不当
月经期间如果不注意护理，可能会导致经血无法排出，进而出现宫腔内有积液的情况，如果没有伴随明显的不适症状，一般不需要进行特殊的治疗。但是需要多注意腹部的保暖，以免出现明显的不适症状。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜部位的炎症反应，通常会伴随腹部疼痛、持续出血等症状，患者可以在医生的指导下合理使用盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸莫西沙星片等抗生素类的药物进行治疗，能够有效抑制炎症反应。同时也需要多注意个人卫生，避免性生活。
3、宫颈炎
宫颈部位受到细菌等致病菌的入侵之后，容易引发炎症反应，通常会伴随阴道分泌物增多、持续出血等症状，患者可以在医生的指导下合理使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等药物进行治疗，从而抑制炎症反应。同时也需要多注意个人卫生，勤换洗内裤。
除了跟上述相对常见原因有关之外，还有可能是子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫囊肿等原因引起的，需要及时就诊。
刘泽群
朱欣佚
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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