总胆红素35.6μmol/L,直接胆红素11.3μmol/L,一般是不正常的。直接胆红素的正常值一般在0-6.8μmol/L,直接胆红素升高可能是由于生理性因素、胆道梗阻、肝细胞性黄疸、肝硬化等原因引起的。
1、生理性因素
如果患者在检查前进食油腻食物或者饮酒,可能会导致总胆红素出现偏高的情况,一般属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,通常在调整饮食后可以逐渐恢复正常。
2、胆道梗阻
如果患者存在胆道梗阻的情况,会导致胆汁排出受阻,胆红素不能正常排出体外,从而出现总胆红素、直接胆红素偏高的情况。患者可以在医生指导下服用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,也可以及时到医院通过胆肠吻合术进行手术治疗。
3、肝细胞性黄疸
肝细胞性黄疸通常是由于肝细胞损伤、胆红素代谢障碍等原因引起的,可能会出现总胆红素、直接胆红素偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过肝移植手术进行治疗。
4、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。由于肝脏功能受到损伤,患者可能会出现总胆红素、直接胆红素偏高的情况,同时还可能伴有腹水、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肝脏移植手术进行治疗。
5、胆结石
胆结石通常是由于胆汁淤积、胆道感染等原因引起的。由于结石会对胆道造成刺激,引起胆道梗阻的情况,从而导致总胆红素、直接胆红素偏高的现象。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。
如果患者出现身体不适,建议及时去医院就医,明确疾病,对症治疗。