结节性血管炎和结节性红斑是两种不同的皮下结节性疾病。结节性血管炎多见于小腿，结节较小、质地硬，颜色偏暗红或紫暗，疼痛较轻，但容易反复发作并留下凹陷性疤痕或溃疡；结节性红斑好发于小腿伸侧，结节较大且红肿明显，触摸有灼热感，疼痛较重，常伴发热或关节痛，消退后一般不留永久疤痕。
两者的病因和表现有所差异。结节性血管炎常与血管壁炎症相关，可能因感染或免疫异常诱发；结节性红斑多由链球菌感染、药物反应或结核等引起，急性期双侧对称出现。治疗上均需个体化评估，不推荐自行用药。
发现小腿结节伴红肿疼痛时，建议尽早就诊皮肤科或风湿免疫科，通过超声或病理检查明确诊断。注意避免剧烈运动、抬高患肢可缓解不适，但不可挤压结节。每位患者病情不同，部分人可能交叉出现，需耐心配合医生随访。
两者的病因和表现有所差异。结节性血管炎常与血管壁炎症相关，可能因感染或免疫异常诱发；结节性红斑多由链球菌感染、药物反应或结核等引起，急性期双侧对称出现。治疗上均需个体化评估，不推荐自行用药。
发现小腿结节伴红肿疼痛时，建议尽早就诊皮肤科或风湿免疫科，通过超声或病理检查明确诊断。注意避免剧烈运动、抬高患肢可缓解不适，但不可挤压结节。每位患者病情不同，部分人可能交叉出现，需耐心配合医生随访。
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