结节性血管炎和结节性红斑是两种不同的皮下结节性疾病，主要区别在于病因和表现。结节性红斑多与感染、药物等因素相关，表现为小腿前侧红色痛性结节，通常数周内可自行消退；而结节性血管炎与血管壁炎症有关，结节更硬、边界不清，可能伴有溃疡或长期反复发作。
结节性红斑的结节质地较软，消退后不留痕迹；结节性血管炎的结节易导致局部皮肤萎缩或色素沉着。两种疾病的诊断需依靠病理活检，治疗策略也不同，前者以抗炎和去除诱因为主，后者常需免疫调节治疗。
出现不明原因的皮下结节时，建议尽早就医明确诊断，避免自行用药延误病情。多数患者经规范管理后症状可控制，但恢复时间因人而异。
结节性红斑的结节质地较软，消退后不留痕迹；结节性血管炎的结节易导致局部皮肤萎缩或色素沉着。两种疾病的诊断需依靠病理活检，治疗策略也不同，前者以抗炎和去除诱因为主，后者常需免疫调节治疗。
出现不明原因的皮下结节时，建议尽早就医明确诊断，避免自行用药延误病情。多数患者经规范管理后症状可控制，但恢复时间因人而异。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
