嗓子有黑痰沙哑多考虑是长期吸烟引起的，也可能是咽炎、急性支气管炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、长期吸烟
烟草中的尼古丁成分会对咽喉黏膜产生刺激，可能会出现咽喉黏膜充血、水肿等情况，还会伴有刺激性咳嗽、咳痰等不适症状。建议患者改变不良的生活习惯，戒烟戒酒。
2、咽炎
如果长期食用辛辣、油腻的食物，可能会对咽喉黏膜产生刺激，容易引起咽炎，会出现咽喉黏膜充血、水肿、有异物感等症状，还可能会伴有声音嘶哑的现象。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善，同时要注意合理膳食，以清淡易消化的食物为主。
3、急性支气管炎
可能因身体免疫力比较低，容易受到病原微生物入侵诱发炎症，会出现剧烈咳嗽、咳痰、喘息、气促等症状。患者可在医生指导下，口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
除此之外，也可能是慢性支气管炎、肺炎、肺结核等疾病引起的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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