腰酸肚子坠胀不一定是怀孕了，可能是非怀孕因素引起，如月经来潮、盆腔炎、宫外孕等，也可能是怀孕引起，如先兆流产。
一、非怀孕因素
1、月经来潮
月经来潮时由于盆腔充血以及前列腺素的作用，可能会引起下腹及腰骶部沉重下坠感，这种情况不需要特殊处理，月经结束后症状会消失。
2、盆腔炎
可能是不注意个人卫生、细菌感染等原因引起的盆腔炎，由于炎症刺激，也会导致腰酸、下腹部坠胀等不适症状。平时要注意个人卫生，勤换内裤，同时可遵医嘱服用甲硝唑、阿奇霉素等药物进行治疗。
3、宫外孕
宫外孕指的是受精卵在子宫之外着床，由于宫外孕的孕囊发育，体积较小，对周围的脏器没有明显的压迫，所以患者一般不会感觉到腹部的明显不适。宫外孕的患者一般可遵医嘱使用甲氨蝶呤等药物进行治疗，必要时可采取手术治疗。
二、怀孕因素
1、先兆流产
可能是怀孕后体内的孕酮较低，不足以支持胎儿的正常发育，从而引起先兆流产，表现为阴道少量出血，同时伴有轻微的腹痛。此时要注意休息，避免过度劳累，同时可遵医嘱服用地屈孕酮、黄体酮等药物进行治疗。
除上述原因外，还可能是卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因引起，患者应及时到医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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