脚背被撞了不肿但很痛，需要根据具体的严重程度，针对性地选择治疗方案，主要考虑与损伤并不是特别严重、恢复较差，或者是出现局部结构损伤的情况有关。
1、损伤并不是特别严重
如果脚背受到撞击的力度并不是特别大，没有出现明显的结构改变，仍然处于正常的情况，可以考虑通过局部按摩、热敷的方法进行治疗，促进血液循环，有助于缓解疼痛的症状。同时可以遵医嘱使用活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏，有助于加快恢复。
2、恢复较差
如果脚背受到撞击的力度比较大，局部软组织受到的损伤比较严重，可能会产生明显的疼痛症状，但并不是特别肿。此时需要注意休息，不能过多进行运动，否则可能导致症状进一步加重。同时可以遵医嘱服用止痛的药物缓解，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
3、局部结构损伤
如果脚背的部位出现局部结构损伤，比如肌腱、韧带等，可能引发疼痛但并不肿的症状，需要注意休息，可以考虑通过运动康复，同时配合磁热疗的方法治疗。
在治疗恢复的过程当中，需要注意对脚的保暖，以免症状加重，在夜间睡眠时可以使用温热的足浴垫，有助于促进血液回流，缓解不适症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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