18号晚上同房20号排卵，怀上的几率通常是比较大的，但是也并不能完全确定，如果在排卵期间频繁进行性生活，怀上的可能性通常是比较小的。
排卵期间会有卵子排出，在此期间同房能够使精子和卵子结合，从而达到怀孕的效果，但是如果在18号晚上同房，而且次数比较频繁，可能会使精子的质量受到影响，也会影响到卵子的质量，可能会出现受孕失败的情况。因此，如果想要怀孕，建议患者在排卵期间进行性生活，而且次数不要过于频繁，一般能够提高怀孕的几率。
如果出现了怀孕的情况，患者需要及时去医院进行相关的检查，明确是否已经怀孕。如果没有怀孕的打算，在排卵期间要避免频繁进行性生活，以免出现流产的情况。在日常生活中，患者还要注意平时的饮食健康，尽量多吃营养物质丰富的食物，比如鸡蛋、牛奶等，也可以多吃富含雌激素的食物，比如豆腐、豆浆等，从而为身体补充所需要的营养。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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