脚后跟有个硬块一按就疼多考虑鞋子不合脚引起的，也可能是外伤、足底筋膜炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、鞋子不合脚
如果购买的鞋子与脚的大小不匹配，可能会使脚后跟受到挤压，从而出现红肿、疼痛等现象。患者可以通过更换鞋子的方式进行改善，近期内尽量减少走路时间，能够帮助局部快速恢复。
2、外伤
如果受到外界物体撞击，可能会使局部软组织受到损伤，从而出现红肿、疼痛等现象。患者可以通过先冰敷，24小时以后再热敷的方式进行改善，可以起到消肿止痛的作用。
3、足底筋膜炎
若是患者长时间走路，可能会使足底筋膜反复牵拉，容易引起无菌性炎症，会出现局部僵硬、疼痛等不适症状，还可能会伴随皮肤红肿、发热等现象。患者可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
除此之外，也可能是痛风性关节炎、骨质增生、骨折等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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