下身一般是指阴道，怀孕40天了阴道有脏东西流出来，如果是生理因素引起的，也有可能是病理因素，比如阴道炎、宫颈炎等原因引起，需要根据病因采取针对性的治疗措施。
一、生理因素
怀孕期间由于体内激素水平的变化，可能会出现分泌物增多的情况，如果没有出现其它不适的症状，一般不需要过于担心，但是需要保持局部的清洁卫生。
二、病理因素
1、阴道炎
怀孕期间如果不注意个人卫生，容易导致阴道受到细菌等病原体的入侵，从而出现阴道瘙痒、分泌物增多等症状。可以遵医嘱使用氯化钠溶液、复方苦参洗剂等药物进行治疗，同时也需要多注意个人卫生，勤换洗内裤。
2、宫颈炎
如果宫颈部位受到病原体的入侵，也有可能会导致局部的组织受到损伤，通常会伴随阴道分泌物增多、阴道异常出血等症状。可以在医生的指导下合理使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，同时需要多注意个人卫生，避免性生活。
除此之外，还有可能跟子宫内膜炎、盆腔炎等原因有关，需要及时就诊。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
复合维生素片
黄体酮胶囊
保妇康栓
