周凯   主治医师    外科_骨科 向医生提问

前几年患上了强直性脊柱炎，这让我关节肿，可能是由于疾病未得到有效控制、用药不当、外伤、痛风、类风湿关节炎等原因所引起的。

1、疾病未得到有效控制

强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染等因素有关。患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。如果患者在患病后没有得到有效地控制，可能会导致炎症反应持续刺激关节，从而出现关节肿的症状。建议患者在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药进行治疗。

2、用药不当

如果患者在患病后没有严格按照医生的指导进行治疗，可能会因用药不当，导致药物治疗效果不佳，从而出现关节肿的情况。建议患者严格遵医嘱用药，不可私自停药或更改药物剂量，以免因用药不当引起不良后果。

3、外伤

如果患者在患病后没有注意关节部位的护理，导致局部受到外伤，可能会引起局部软组织损伤，从而出现关节肿胀、疼痛等症状。建议患者在医生指导下使用冰袋冷敷，24小时后再进行热敷，促进局部血液循环，缓解肿胀的情况。

4、痛风

痛风是一种嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的代谢性疾病，可能与长期食用高嘌呤食物、大量饮酒等因素有关。患者可能会出现关节红肿、疼痛等症状。如果患者在患病后没有注意饮食，经常食用高嘌呤食物，可能会导致体内尿酸水平升高，从而诱发痛风，出现关节肿的情况。建议患者在医生指导下使用别嘌醇、非布司他等药物进行治疗。

5、类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，可能与遗传、环境等因素有关。患者可能会出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。如果患者在患病后没有注意关节部位的护理，导致局部受到细菌感染，可能会引起类风湿关节炎，出现关节肿的症状。建议患者在医生指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。

建议患者及时就医，可以通过血常规检查、X线检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。