脚趾骨折四个月又肿了，可能是过度劳累、局部感染、骨折移位等原因引起，需要根据具体原因进行治疗。
1、过度劳累
如果患者脚趾骨折后恢复期间，没有注意休息，经常剧烈运动，可能会导致骨折部位过度劳累，引起骨折部位肿胀。患者平时要注意休息，避免过度劳累，可以适当抬高患肢，也可以进行局部热敷，能够促进血液循环，有利于消肿。
2、局部感染
如果患者脚趾骨折后，没有注意局部护理，可能会导致细菌感染，引起炎症反应，使炎性物质刺激局部软组织，导致局部出现肿胀、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等抗生素药物进行治疗，可以抑制炎症反应，控制病情发展。
3、骨折移位
如果患者在脚趾骨折后，没有及时进行复位治疗，可能会导致骨折部位发生移位，使局部出现肿胀、疼痛、活动受限等症状。如果骨折移位比较轻，可以通过手法复位的方法进行治疗。如果骨折移位比较严重，需要通过手术进行复位，同时还要进行内固定，术后要注意局部护理，避免发生感染。
除以上原因外，还可能是骨髓炎、骨肿瘤等原因导致，患者应及时就医，明确病因后进行对因治疗。患者在治疗期间，要注意休息，避免过度劳累，以免影响病情恢复。
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