上个月20号来月经，下个月21号没来月经，有可能是怀孕引起的，但也不排除是内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因导致的，需要及时去医院进行检查。
1、怀孕
正常女性月经周期在28天左右，提前一周或推迟一周都属于正常的情况，因此20号来月经，下个月21号没来月经，可能是怀孕引起的。怀孕后体内的雌激素水平会出现升高的情况，进而导致月经停止。此时属于正常的生理现象，不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、内分泌失调
长期熬夜、压力过大等因素，可能会影响体内激素的正常分泌，从而导致月经推迟。因此，患者平时需要调整作息习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。此外，患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、爬山等，有助于提高身体免疫力，改善月经推迟的情况。
3、多囊卵巢综合征
不良的饮食习惯、家族遗传等因素，可能会诱发多囊卵巢综合征。患者体内的激素水平会发生紊乱，从而出现月经推迟的情况。患者可以遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物，补充体内的雌激素。同时，患者也需要保持清淡的饮食，少吃油腻、辛辣的食物。
除此之外，上个月20号来月经，下个月21号没来月经还可能与宫腔粘连、卵巢早衰等因素有关。建议患者及时就医，完善相关检查，明确病因，对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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