来月经同房了没血了，可能是正常现象，也可能是阴道壁损伤、内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈炎等原因导致的，患者需要根据具体的原因进行针对性治疗。
1、正常现象
月经期间同房，可能会导致月经量减少，出现阴道没血的情况。如果没有伴随出现其他不适症状，比如腹痛、瘙痒等，一般不需要担心，也不需要特殊治疗。建议患者在月经期间注意个人卫生，勤换卫生巾，以免引起感染的情况。
2、阴道壁损伤
如果在同房时动作过于粗暴，可能会导致阴道壁损伤，从而出现阴道出血的情况。如果出血量比较少，一般不需要特殊治疗，注意个人卫生即可。如果出血量比较多，患者可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。
3、内分泌失调
如果患者在月经期间经常熬夜，作息紊乱，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经量减少、月经颜色发黑等症状。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、发热、分泌物增多等症状，患者可能会出现在月经期间同房了但没血的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状，患者可能会出现在月经期间同房了但没血的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行抗感染治疗。
如果出现不适，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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