老人一个睾丸大一个小，多考虑是正常现象，也可能是睾丸炎、睾丸鞘膜积液等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
若是身体发育并不是特别良好，可能会出现身体偏瘦的情况，从而导致睾丸体积不一样。这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。
2、睾丸炎
如果身体免疫力比较低，可能会使睾丸部位受到细菌入侵诱发炎症，会出现局部肿胀、疼痛等不适症状，还会伴有身体发热的现象。患者可遵医嘱口服左氧氟沙星片、头孢拉定胶囊等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
3、睾丸鞘膜积液
如果存在睾丸炎，可能会影响睾丸的正常收缩，会出现单侧睾丸肿大、下坠感等症状，随着病情发展，会出现行走不便、大小便困难等情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行改善，必要时可以通过鞘膜开窗术治疗。
除此之外，也可能是睾丸萎缩、睾丸肿瘤等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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