甲亢是指甲状腺功能亢进症。通常情况下，甲状腺功能亢进症131碘治疗指甲状腺功能亢进症患者使用131碘治疗，医生不建议的原因主要是治疗效果不佳、容易出现不良反应、导致甲状腺功能减退、诱发甲状腺功能亢进症等。
1、治疗效果不佳
131碘治疗是一种放射性治疗，可以利用碘的放射性破坏甲状腺组织，从而减少甲状腺激素的分泌。如果患者的病情比较严重，仅通过131碘治疗可能无法达到治愈的目的，还需要在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
2、容易出现不良反应
131碘治疗可能会导致患者出现甲状腺功能减退的情况，主要是由于131碘治疗时会破坏甲状腺组织，导致甲状腺激素分泌不足，从而引起甲状腺功能减退的情况。因此，建议患者需要在医生指导下服用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
3、导致甲状腺功能减退
甲状腺功能亢进症患者在进行131碘治疗后，可能会导致甲状腺功能减退，主要是由于131碘治疗时会破坏甲状腺组织，导致甲状腺激素分泌不足，从而引起甲状腺功能减退的情况。建议患者需要在医生指导下服用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
4、诱发甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可能是碘元素摄入过多、垂体病变等原因引起的。如果患者在治疗期间，过量摄入含碘的食物或药物，可能会导致体内的甲状腺激素分泌过多，从而诱发甲状腺功能亢进症。
5、其他不良反应
部分患者在进行131碘治疗后，可能会出现恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、皮疹等不良反应，通常属于正常的现象，不需要特殊治疗，一般在停药后，症状会逐渐缓解。
建议患者需要在医生指导下进行治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。另外，对于服用抗甲状腺药物的患者，需要避免同时服用碘剂，以免引起甲状腺功能减退的情况。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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