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因为脂肪肝引起的糖尿病可以通过饮食疗法调整、运动疗法、体重管理等非药物治疗手段来改善,也可以遵医嘱使用降糖药物治疗和肝脏保护药物治疗。如果症状没有得到缓解或者加重,应尽快就医。
1.饮食疗法调整
通过减少高热量、高脂肪食物摄入,增加膳食纤维和低GI(血糖指数)食品比例来实现。有助于控制体重增长,改善胰岛素敏感性,从而减轻脂肪肝及改善血糖控制。
2.运动疗法
建议患者每天至少进行30分钟至60分钟的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。可提高机体对胰岛素的敏感性,促进葡萄糖利用,进而降低血糖水平并改善脂肪代谢异常。
3.体重管理
目标是将BMI维持在正常范围内,即18.5-24.9kg/m^2。超重或肥胖会加重肝脏负担,导致脂肪堆积加剧,进一步恶化病情;而适当减重有利于减轻肝脏负担,促进脂质代谢,缓解脂肪肝程度。
4.降糖药物治疗
如果患者的空腹血糖值大于7mmol/L,则需要使用口服降糖药或胰岛素进行治疗。这类药物能够有效地降低血糖浓度,预防或延缓糖尿病并发症的发生与发展。
5.肝脏保护药物治疗
选择保肝护肝类药物时需考虑其适应症及可能存在的副作用。此类药物旨在改善肝脏功能状态,辅助调节血脂水平,并非针对病因根本原因进行干预。
脂肪性肝炎患者应避免过度饮酒,以免加重肝脏损伤。同时,定期监测肝功能指标,及时发现并处理可能出现的肝损害。