糖尿病的联合治疗可以考虑使用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈或阿卡波糖等药物。由于糖尿病的治疗需要个体化方案，建议在医生的指导下使用药物以控制血糖水平。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度肥胖和伴高胰岛素血症患者。该药物通过抑制肝脏葡萄糖输出、改善外周组织对胰岛素的敏感性及增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖。肾功能损害者禁用本品。建议定期监测肾功能。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制的原发性或继发性高血压。其能刺激胰腺β细胞释放胰岛素，从而降低血糖水平。闭角型青光眼、严重的肾脏或肝脏疾病、精神异常、严重感染未愈合伤口以及衰弱者慎用。注意观察低血糖的症状和体征。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单独饮食控制疗效不满意的非胰岛素依赖型糖尿病患者。可改善胰岛素抵抗，提高机体对胰岛素敏感性。心力衰竭风险较高的人群需谨慎使用。服药期间应定期检查肝功能。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食控制仍不能满意控制血糖的成人2型糖尿病患者。能够快速促进胰岛β细胞分泌胰岛素以降低餐后血糖值。哺乳期妇女不宜使用本品。若必须使用时，应停止哺乳。
5.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食控制不满意的轻到中度高血糖患者。可以延缓碳水化合物吸收，降低餐后血糖峰值。可能出现腹胀、肠鸣音亢进、腹泻、排气增多等现象。通常这些不良反应轻微且为自限性，不必停药。
以上提及的所有药物都需要遵医嘱进行使用。在使用过程中，应注意监测血糖变化，及时调整剂量并遵循合理的饮食计划。同时，患者还要保持适量运动，如散步、打太极拳等，有助于控制病情。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度肥胖和伴高胰岛素血症患者。该药物通过抑制肝脏葡萄糖输出、改善外周组织对胰岛素的敏感性及增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖。肾功能损害者禁用本品。建议定期监测肾功能。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制的原发性或继发性高血压。其能刺激胰腺β细胞释放胰岛素，从而降低血糖水平。闭角型青光眼、严重的肾脏或肝脏疾病、精神异常、严重感染未愈合伤口以及衰弱者慎用。注意观察低血糖的症状和体征。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单独饮食控制疗效不满意的非胰岛素依赖型糖尿病患者。可改善胰岛素抵抗，提高机体对胰岛素敏感性。心力衰竭风险较高的人群需谨慎使用。服药期间应定期检查肝功能。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食控制仍不能满意控制血糖的成人2型糖尿病患者。能够快速促进胰岛β细胞分泌胰岛素以降低餐后血糖值。哺乳期妇女不宜使用本品。若必须使用时，应停止哺乳。
5.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食控制不满意的轻到中度高血糖患者。可以延缓碳水化合物吸收，降低餐后血糖峰值。可能出现腹胀、肠鸣音亢进、腹泻、排气增多等现象。通常这些不良反应轻微且为自限性，不必停药。
以上提及的所有药物都需要遵医嘱进行使用。在使用过程中，应注意监测血糖变化，及时调整剂量并遵循合理的饮食计划。同时，患者还要保持适量运动，如散步、打太极拳等，有助于控制病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
参芪降糖颗粒
盐酸咪达普利片
盐酸卡替洛尔滴眼液
