嗓子有痰晚上咳嗽可能是由于支气管炎、咽炎、肺炎等疾病引起的。
1、支气管炎
支气管炎是由微生物感染、物理或化学性刺激等导致，可能会出现咳嗽、咳痰、喘息等症状。晚上迷走神经兴奋，支气管平滑肌容易发生痉挛，从而导致晚上咳嗽、咳痰症状加重。支气管炎患者可遵医嘱使用右美沙芬、喷托维林等镇咳，如果有咳痰症状，还可使用盐酸氨溴索、溴己新等祛痰。
2、咽炎
咽炎是由多种因素引起的，比如长期抽烟喝酒、过度用嗓等。咽炎会导致咽喉部位黏膜充血、肿胀，从而出现咽喉部位异物感、咽干、咽痛等症状，并且在晚上时，由于室内空气干燥，会导致咽炎症状加重，从而出现晚上咳嗽、咳痰的现象。患者可遵医嘱使用呋喃西林溶液、复方硼砂溶液等含漱，或者使用度米芬喉片、碘含片等药物缓解症状。
3、肺炎
肺炎是指由于病原体感染、免疫损害、理化刺激等导致的肺实质炎症，主要症状包括咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等。肺炎患者可在医生指导下使用青霉素G、阿莫西林等药物进行治疗，对于病情严重，出现呼吸困难的患者，还需及时进行吸氧治疗。
此外，还可能是肺结核、慢性阻塞性肺疾病、肺部肿瘤等疾病导致的，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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