39问医生

老人糖尿病吃什么药

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老人糖尿病可以遵医嘱服用格列齐特、格列吡嗪、二甲双胍、瑞格列奈或那格列奈等药物控制血糖水平。由于糖尿病治疗需个体化调整,建议患者在专业医生指导下使用上述药物,并定期监测血糖以评估疗效与安全性。
1.格列齐特
格列齐特适用于饮食控制和运动疗法效果不满意的轻度、中度肥胖的 2 型糖尿病患者。该药物通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素来降低血糖水平。使用格列齐特时需注意监测低血糖反应,尤其是老年患者。另外,应定期评估肾功能以调整剂量。
2.格列吡嗪
格列吡嗪可用于治疗饮食控制及体育锻炼无效的轻、中型非重症2型糖尿病。本品能促进胰岛β细胞释放胰岛素,提高机体对胰岛素的敏感性。服用格列吡嗪后若出现严重低血糖反应,应立即就医并采取相应措施处理。此外,孕妇及哺乳期妇女禁用此药。
3.二甲双胍
二甲双胍适用于单纯饮食和体育锻炼不足以控制高血糖的成人2型糖尿病患者。其机制是通过改善机体对葡萄糖的利用而降低空腹和餐后高血糖。接受二甲双胍治疗者须警惕低血糖风险,特别是那些存在潜在健康问题或同时接受其他降糖药物者。对于老年人群,起始剂量宜小且逐渐增加至有效剂量。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食和运动不能充分控制2型糖尿病患者的高血糖症。它是一种速效胰岛素促泌剂,可快速降低餐后血糖峰值。使用瑞格列奈时应注意观察可能出现的低血糖症状,特别是老年患者和身体虚弱者。另外,驾驶机动车辆或操作机器时需特别谨慎。
5.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法疗效不理想的2型糖尿病患者。该药物能够迅速抑制肝内葡萄糖输出,促进肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用。使用那格列奈期间需监测可能发生的低血糖反应,特别是对于老年患者和易发生低血糖的人群。此外,妊娠期和哺乳期女性禁用此药。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下使用。患者还要遵循医嘱进行饮食管理,如减少碳水化合物摄入量,有助于控制血糖水平。
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2024-03-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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