经期头两天血是黑色的后来是血块，可能是正常的生理现象，但也不排除是内分泌失调、子宫内膜炎等原因导致。
1、正常的生理现象
在月经来潮时，女性的子宫内膜会出现脱落的情况，脱落的子宫内膜与血液混合，在宫腔内凝结成血块，随着月经排出体外，就会出现上述情况，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜、情绪不稳定等，可能会导致体内的激素水平发生变化，从而出现内分泌失调的情况，进而导致月经异常，出现上述症状。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，保持愉快的心情，可以适当听舒缓的音乐，缓解心情。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，子宫内膜炎的症状包括月经异常、阴道分泌物异常、下腹痛等。可以在医生的指导下使用盐酸多西环素片、甲硝唑片等药物进行治疗，平时要注意保持外阴的清洁卫生，勤换内裤。
除此之外，还可能是子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫肉瘤等原因导致的，建议及时就医治疗。
北京大学第三医院
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